Терапевтический путь пациентов с акне при лечении изотретиноином

Введение: Хотя изотретиноин одобрен для лечения тяжёлых узловатых форм акне, резистентных к терапии, в клинической практике его широко применяют у пациентов с акне. Целью исследования было охарактеризовать профиль пациентов с акне, получавших изотретиноин, и особенности их лечения.

Методы: С использованием базы данных коммерческих страховых заявлений и обращений MarketScan® были выявлены пациенты с диагнозом акне, получавшие изотретиноин до 30 июня 2023 года. Оценивали время до отмены изотретиноина, начало антибиотикотерапии после его отмены, возобновление приёма изотретиноина и повторное начало лечения акне. Также анализировали курсы лечения, проведённые до назначения изотретиноина.

Результаты: В исследование включили 71 340 пациентов. В целом 28,4% начали лечение изотретиноином без предшествующей терапии акне, у 48,3% имелся как минимум один предшествующий курс лечения, а у 23,3% — как минимум два. По сравнению со взрослыми подростки чаще получали несколько видов лечения акне до назначения изотретиноина; взрослые чаще начинали изотретиноин без предшествующей терапии акне (34,0% против 25,7%). Медиана времени до отмены изотретиноина составила 5,97 месяца. В течение 12 месяцев после отмены изотретиноина 5,4% пациентов возобновили его приём, а 12,1% начали антибиотикотерапию.

Выводы: Полученные данные свидетельствуют о значительном бремени акне, требующего лечения изотретиноином, и подчёркивают необходимость индивидуализированного подхода с учётом различий, связанных с возрастом, полом и реальными особенностями лечения.