Формирование культуры сохранения здоровья уха и слуха у специалистов, чья профессиональная деятельность зависит от слуха: современные взгляды на проблемы, ведение и рекомендации

Специалисты, чья профессиональная деятельность зависит от слуха (ППС), в том числе музыканты, изготовители инструментов и звукорежиссёры, опираются на высокоразвитые слуховые способности при выполнении профессиональных обязанностей. С учётом этих требований ППС могут нуждаться в индивидуально подобранных мерах профилактики, диагностике и лечении. Заболевания уха и нарушения слуха распространены среди этих специалистов и могут привести к завершению карьеры, однако специализированные маршруты оказания помощи ППС пока недостаточно разработаны. В этом нарративном обзоре клинический опыт авторов обобщён с учётом современных данных, рекомендаций и проблем; цель — разработать междисциплинарную модель оказания помощи ППС при заболеваниях уха и нарушениях слуха. Она включает профилактику нарушений, вызванных музыкой и шумом, внимание к факторам риска, не связанным с шумом, расширенную диагностику за пределами стандартной аудиометрии, взаимодействие специалистов смежных медицинских профессий и индивидуальное лечение с учётом профессиональных последствий. Хотя большинство имеющихся данных получено при изучении музыкантов и в меньшей степени других ППС, эту модель можно применять и в других профессиях, где работа зависит от слуха. Опираясь на модель «способность — возможность — мотивация» и аналогичные подходы в исполнительских искусствах и спорте высших достижений, мы предлагаем конкретные ориентиры для изменений на уровне поведения и организаций. Мы выступаем за междисциплинарную культуру, объединяющую обучение, наблюдение за состоянием здоровья и специализированную помощь при участии представителей медицины, охраны труда, образования и регулирующих органов. Комплексные специализированные протоколы для ППС пока не проходили эмпирической оценки. Поэтому представленные рекомендации также призваны стать основой будущих исследований их эффективности.