Вероятность миопической макулярной дегенерации в зависимости от осевой длины глаза и возраста: исследование на двух континентах

Цель: Оценить вероятность миопической макулярной дегенерации (ММД).

Методы: В исследование вошли четыре популяционных исследования: Пекинское исследование глаз (BES; n = 3325; возраст участников — 50 лет и старше), Уральское офтальмологическое и медицинское исследование (UEMS; n = 5586; 40 лет и старше), Уральское исследование людей очень пожилого возраста (UVOS; n = 541; 85 лет и старше) и Центральноиндийское офтальмологическое и медицинское исследование (CIEMS; n = 4467; 30 лет и старше). ММД определяли согласно критериям группы исследования метаанализа патологической миопии. На основе бинарного регрессионного анализа были разработаны уравнения для расчета вероятности.

Результаты: Общую выборку (27 607 глаз; 14 108 человек) случайным образом разделили в соотношении 1:1 на подгруппы для разработки шкалы вероятности и ее валидации. В валидационной подгруппе площадь под ROC-кривой при оценке вероятности ММД стадии 2 и выше и стадии 3 и выше составила 0,996 и 0,998 соответственно. Согласно уравнениям, вероятность ММД стадии 2 и выше у пациентов с миопией при осевой длине глаза 28 мм увеличивалась с 55,0% в возрасте 30 лет до 88,1% в 75 лет, а при осевой длине 30 мм — с 99,3% до 99,8%. Вероятность ММД стадии 3 и выше при осевой длине глаза 28 мм увеличивалась с 8,3% в возрасте 30 лет до 57,5% в 75 лет, а при осевой длине 30 мм — с 81,8% до 98,5%.

Выводы: Оценка вероятности ММД позволяет приблизительно определить вероятность заболевания в настоящее время и в более старшем возрасте с учетом осевой длины глаза и возраста. При осевой длине глаза 28 и 30 мм вероятность ММД стадии 3 и выше в возрасте 75 лет составляла 57,5% и 98,5% соответственно.