Вакцинация девочек и женщин на всех этапах жизни: доказательные рекомендации для клинической практики и политики здравоохранения

Вакцинация на всех этапах жизни — основа профилактической медицинской помощи девочкам и женщинам. Хотя ВОЗ рекомендует завершить вакцинацию основными вакцинами к подростковому возрасту, охват вакцинацией во всём мире остаётся недостаточным. Заболевания, предупреждаемые вакцинацией, включая рак, связанный с ВПЧ, рак влагалища, вульвы, анального канала и ротоглотки, грипп, коклюш, гепатит B, опоясывающий лишай и пневмококковые инфекции, по-прежнему непропорционально сильно затрагивают девочек и женщин, особенно в странах с низким и средним уровнем дохода и среди мигрантов. Важные возможности для вакцинации возникают на разных этапах жизни: в раннем и среднем детстве, подростковом возрасте, до зачатия, во время беременности, в послеродовом периоде, в среднем и старшем возрасте. Акушеры-гинекологи, акушерки и другие специалисты, оказывающие медицинскую помощь женщинам, могут включать вакцинацию в повседневную практику в любых условиях и повышать готовность к вакцинации. Поддержка вакцинации в рамках медицинской помощи женщинам необходима для снижения предотвратимых заболеваемости и смертности и обеспечения равенства в охране здоровья девочек и женщин во всём мире. В статье представлены доказательные рекомендации по обеспечению равного доступа к вакцинации девочек и женщин на всех этапах жизни; они обобщают положения ВОЗ, Стратегической консультативной группы экспертов по иммунизации (SAGE), Центров по контролю и профилактике заболеваний США (CDC), Американской коллегии акушеров и гинекологов (ACOG) и национальных технических консультативных групп по иммунизации. Рассмотрены вакцины против ВПЧ, столбняка, дифтерии и коклюша (Tdap), гриппа, гепатита B, кори, эпидемического паротита и краснухи (КПК), ветряной оспы, опоясывающего лишая, пневмококковой инфекции, респираторно-синцитиального вируса (РСВ) и COVID-19. Предложена модель вакцинации на всех этапах жизни с особым вниманием к иммунизации матерей, профилактике рака шейки матки и включению плановой и проводимой при каждой удобной возможности вакцинации в повседневную акушерско-гинекологическую помощь. Также изложены практические стратегии внедрения и рекомендации по политике здравоохранения для поддержки обществ — членов FIGO.