Обстоятельства переломов вследствие падений у мужчин старческого возраста

Без отдельного заголовка: У мужчин старшего возраста большинство переломов возникает в позднем возрасте и связано с падениями. В течение 3 лет мы наблюдали 1469 мужчин старческого возраста (средний возраст — 90 лет), чтобы охарактеризовать обстоятельства 160 впервые произошедших переломов вследствие падений. Большинство переломов было вызвано минимальной травмой и произошло в помещении при обычном или более низком уровне активности.

Введение: У мужчин старшего возраста большинство переломов связано с падениями; чаще всего они происходят у мужчин 80 лет и старше. Чтобы лучше обосновать разработку мер профилактики переломов у мужчин старческого возраста, с марта 2021 года по ноябрь 2024 года собирали подробные сведения об обстоятельствах переломов вследствие падений в когорте из 1469 активных мужчин, доживших до старческого возраста (средний возраст — 90 лет), участвовавших в исследовании остеопоротических переломов у мужчин.

Методы: С участниками связывались каждые 4 месяца, чтобы выявить переломы, подтверждённые данными рентгенологического исследования. Переломы классифицировали как связанные или не связанные с падением и характеризовали по степени травматического воздействия. Участников также спрашивали, где, когда и при каких обстоятельствах произошёл перелом.

Результаты: За средний период наблюдения 3 года зарегистрировали 169 клинических переломов, подтверждённых диагностическими данными и не связанных со злокачественными новообразованиями или тяжёлой внешней травмой; 160 из них (94,7%) были связаны с падениями. Большинство таких переломов произошло при падении с высоты не более собственного роста стоя (88,1%), в помещении (70,6%) и при самооценке уровня активности как обычного или более низкого (82,5%). Участники часто сообщали о регулярном использовании средств для ходьбы (56,3%); однако в 42% таких случаев средство опоры не использовалось в момент падения. Переломы вследствие падений возникали в разных отделах скелета; переломы всех типов чаще всего происходили в помещении, за исключением переломов верхних конечностей, которые чаще происходили на улице (p = 0,001).

Выводы: Большинство клинических переломов у мужчин старческого возраста связано с падениями, вызванными минимальной травмой; такие падения обычно происходят в помещении при обычном или более низком уровне активности. Полученные данные указывают на необходимость в исследованиях профилактики переломов у этой группы пациентов в первую очередь оценивать меры, способные снизить риск падений в помещении.