Связь ревматических заболеваний с риском глаукомы: систематический обзор и метаанализ данных 5,7 млн человек

Цель: Некоторые исследования указывают на связь ревматических заболеваний (РЗ) с развитием глаукомы, однако их результаты противоречивы. Мы провели метаанализ, чтобы оценить частоту глаукомы и риск её развития у пациентов с РЗ и обосновать диагностические решения на основе доказательств.

Методы: В соответствии с предварительно зарегистрированным протоколом PROSPERO (CRD42024604067) мы провели систематический поиск в базах PubMed, Кокрейновской библиотеке и Embase. Объединённые оценки частоты, отношения шансов (ОШ) и 95% доверительные интервалы (ДИ) рассчитывали с помощью RevMan 5.4 и STATA 15.0.

Результаты: В анализ включили 18 исследований с участием 5 766 143 человек. РЗ были достоверно связаны с глаукомой. Объединённая частота глаукомы среди пациентов с РЗ составила 4% (показатель = 0,04; 95% ДИ 0,03–0,06; P < 0,001). В зависимости от дизайна исследования оценки частоты/распространённости составили 3% в когортных исследованиях, 9% в исследованиях случай–контроль и 8% в поперечных исследованиях. По сравнению с общей популяцией у людей с РЗ риск развития глаукомы был на 66% выше (ОШ = 1,66; 95% ДИ 1,15–2,40; P = 0,007).

Выводы: У пациентов с РЗ повышены как частота глаукомы, так и риск её развития. Полученные данные указывают на необходимость более тщательного офтальмологического наблюдения за этой группой пациентов.