Количественная оценка чувствительности к инсулину

Мы оценили возможность использования математической модели исчезновения глюкозы для определения чувствительности к инсулину. Бодрствующим собакам вводили глюкозу в дозе 100, 200 или 300 мг/кг. Изменение концентрации инсулина во времени рассматривали как «входной сигнал», а снижение концентрации глюкозы — как «выходной сигнал» физиологической системы, обеспечивающей депонирование и утилизацию глюкозы. Сравнили семь математических моделей утилизации глюкозы, чтобы определить представление, наиболее точно моделирующее исчезновение глюкозы. Одна нелинейная модель превосходила остальные, поскольку: 1) предсказывала динамику концентрации глюкозы после ее введения; 2) включала четыре параметра, которые можно было точно оценить; 3) описывала отдельные эксперименты с близкими значениями параметров. Индекс чувствительности к инсулину (SI), определенный как зависимость фракционной скорости исчезновения глюкозы от концентрации инсулина в плазме, представлял собой отношение двух параметров выбранной модели и мог воспроизводимо оцениваться по результатам введения глюкозы в дозе 300 мг/кг: SI = 7,00 × 10⁻⁴ ± 24% (коэффициент вариации) мин⁻¹/(мкЕд/мл), n = 8. Таким образом, однократное введение глюкозы позволяет получить количественный индекс чувствительности к инсулину, который может найти применение в клинической практике.