Изучение распределения ортопедических сил, создаваемых ортодонтическими аппаратами для верхней челюсти

Трёхмерную анатомическую модель создали на основе человеческого черепа, используя материалы с различными оптическими свойствами для имитации разных краниофациальных структур. Отдельные кости средней зоны лица изготовили по отдельности, а затем соединили в правильном взаимном расположении по швам. Использовали один съёмный и четыре несъёмных аппарата для верхней челюсти. К несъёмным аппаратам относились аппараты Haas, Minne-expander, Hyrax и квад-хеликс. Съёмный аппарат представлял собой конструкцию с винтом для расширения, установленную на цельном акриловом нёбном базисе с соответствующими удерживающими кламмерами. После установки каждого аппарата силы в полости рта создавали посредством поэтапной активации. Модель исследовали и фотографировали в поле полярископа проходящего света. Каждый аппарат характеризовался собственным диапазоном зависимости нагрузки от активации. Это проявлялось в различиях напряжений, передаваемых через кости краниофациального комплекса, и воздействия на различные швы. Напряжения, создаваемые несъёмными аппаратами, концентрировались в переднем отделе нёба и распространялись кзади, в направлении нёбной кости. Аппараты Haas, Minne-expander и Hyrax создавали напряжения, распространявшиеся вверх вдоль перпендикулярных пластинок нёбной кости к более глубоким анатомическим структурам, включая слёзные, носовые и скуловые кости, а также крыловидные пластинки клиновидной кости. Съёмный аппарат вызывал сходное распределение напряжений. Однако усиление активации снижало ретенцию аппарата и тем самым уменьшало напряжение. Аппарат квад-хеликс оказался наименее эффективным ортопедическим устройством. Несмотря на признаки расхождения нёба при усилении активации, этот аппарат преимущественно воздействовал на задние зубы.