Периапикальный статус эндодонтически леченных зубов в зависимости от технического качества пломбирования корневого канала и коронковой реставрации

Целью исследования была оценка связи качества коронковой реставрации и пломбирования корневого канала с рентгенологическим периапикальным статусом эндодонтически леченных зубов. Были изучены рентгенограммы всей полости рта из случайно отобранных медицинских карт новых пациентов стоматологической школы Университета Темпл. Два эксперта независимо оценили первые 1010 эндодонтически леченных зубов, восстановленных с помощью постоянной реставрации. Зубы, восстановленные с использованием штифта и культевой вкладки, исключали. В соответствии с заранее установленными рентгенологическими критериями техническое качество пломбирования корневого канала каждого зуба оценивали как хорошее (GE) или неудовлетворительное (PE); аналогично оценивали качество коронковой реставрации как хорошее (GR) или неудовлетворительное (PR). Затем рентгенологически оценивали апикальную треть корня и окружающие структуры, после чего периапикальный статус классифицировали как отсутствие перирадикулярного воспаления (API) или наличие перирадикулярного воспаления (PPI). Частота API среди всех эндодонтически леченных зубов составила 61,07%. При хорошей коронковой реставрации частота API была значительно выше, чем при хорошем качестве пломбирования корневого канала: 80% против 75,7%. При неудовлетворительной коронковой реставрации частота PPI была значительно выше, чем при PE; соответствующие значения составили 30,2% и 48,6%. Сочетание GR и GE обеспечивало наиболее высокую частоту API — 91,4%, что было значительно выше показателя 18,1% при сочетании PR и PE.