Габапентин: новый препарат для лечения эпилепсии

Цель: Обобщить данные о фармакологии, фармакокинетике, эффективности и безопасности габапентина — нового противоэпилептического препарата. Также оценить возможную роль габапентина в лечении эпилепсии.

Источник данных: Проведен поиск в MEDLINE для выявления всех опубликованных материалов, включая статьи и тезисы. Также изучены тезисы, представленные на конференциях Американского общества по эпилепсии, Международном конгрессе по эпилепсии и заседаниях Американской академии неврологии в 1991–1993 годах. У компании Parke Davis были получены материалы заседания Консультативного комитета Управления по контролю качества пищевых продуктов и лекарственных средств США по периферической и центральной нервной системе и инструкция по применению препарата.

Отбор исследований: Изучена вся литература, относящаяся к теме. Особое внимание уделено опубликованным данным, в частности результатам клинических исследований с контролем плацебо.

Обобщение данных: Габапентин эффективен в качестве дополнительной терапии у пациентов с парциальными приступами, с вторичной генерализацией или без нее, рефрактерными к стандартным противоэпилептическим препаратам. Его фармакокинетический профиль отличается от профиля других противоэпилептических препаратов: габапентин не связывается с белками плазмы, преимущественно выводится почками, а при приеме высоких доз его всасывание зависит от дозы. Взаимодействий с другими противоэпилептическими препаратами не выявлено. Наиболее частыми нежелательными реакциями были легкие и преходящие явления со стороны центральной нервной системы. Серьезных реакций гиперчувствительности или системных реакций не наблюдалось.

Выводы: Габапентин представляется перспективным новым противоэпилептическим препаратом. Для более точного определения его терапевтической роли по сравнению с другими препаратами необходимы дальнейшие исследования применения в качестве монотерапии и в более высоких дозах, а также у детей и пожилых пациентов.