Сцинтиграфия рецепторов соматостатина с [111In-DTPA-D-Phe1]- и [123I-Tyr3]-октреотидом: опыт Роттердама, полученный при обследовании более 1000 пациентов

Различные опухоли, традиционно относимые к нейроэндокринным или ненейроэндокринным, содержат большое количество рецепторов соматостатина, что позволяет прижизненно выявлять первичную опухоль и её метастазы с помощью сцинтиграфии с радиомеченным аналогом соматостатина октреотидом. Кроме того, благодаря локальному накоплению активированных мононуклеарных лейкоцитов, экспрессирующих рецепторы соматостатина, можно визуализировать гранулёмы и аутоиммунные процессы. Во многих случаях положительная сцинтиграмма позволяет прогнозировать благоприятный ответ на лечение октреотидом. Можно предположить, что октреотид, меченный подходящим радионуклидом, найдёт применение в терапии опухолей. Успешное использование радиомеченного октреотида в сцинтиграфии указывает на возможную перспективность других радиомеченных пептидов — как природных, так и их производных — например, в ядерной онкологии. Небольшой размер этих пептидов, таких как бомбезин и субстанция P, имеет чрезвычайно большое значение для относительно быстрого выведения из крови и, следовательно, низкой фоновой радиоактивности. Поэтому пептиды могут служить эффективной альтернативой (фрагментам) моноклональных антител, применение которых для сцинтиграфической локализации опухолей, несущих специфические антигены клеточной поверхности, осложняется медленным выведением из крови и, соответственно, высоким уровнем фоновой радиоактивности.