Применение окситоцина

Синтетический окситоцин — безопасное и эффективное средство для формирования регулярной сократительной активности матки с достаточно широким терапевтическим диапазоном; однако его слабые антидиуретические и вазоактивные свойства повышают риск водной интоксикации и артериальной гипотонии. В настоящее время в США и Канаде активно изучается возможность снижения частоты кесарева сечения с помощью протокола активного ведения родов. Авторы рекомендуют для усиления и индукции родовой деятельности использовать инфузионные протоколы с низкими дозами разведённого окситоцина, увеличивая дозу с интервалами не более 40 минут. Фармакокинетические и клинические исследования подтверждают эффективность и целесообразность применения окситоцина в физиологическом диапазоне концентраций. По мнению авторов, более длительный период от начала индукции до родоразрешения, отмеченный некоторыми, но не всеми исследователями, представляет собой приемлемую альтернативу, позволяющую избежать предотвратимой гиперстимуляции матки и потенциального повреждения плода и матери. Авторы рекомендуют применять минимальную дозу, необходимую для достижения адекватной сократительной активности матки и изменений шейки матки.