Прогрессирующий надъядерный паралич: клинико-морфологическое исследование 21 случая

Симптомы и признаки, используемые для диагностики прогрессирующего надъядерного паралича (ПНП), должны быть легко распознаваемы не только специалистами по двигательным нарушениям, но и неврологами и нейропатологами. В 21 случае типичного ПНП, подтверждённого патоморфологически, оценивали наличие к моменту смерти симптомов и признаков, включённых в опубликованные клинические критерии диагностики этого заболевания. Наиболее точными клиническими признаками ПНП можно считать следующие, выявлявшиеся не менее чем в 80% патоморфологически подтверждённых случаев: спорадический паркинсонизм, не отвечающий на терапию леводопой, в сочетании с параличом произвольного вертикального взора; постуральная неустойчивость и падения; псевдобульбарный паралич и деменция с лобным синдромом; прогрессирующее течение продолжительностью менее 10 лет. Окончательный диагноз ПНП должен быть клинико-морфологическим; для его постановки можно использовать эти минимальные клинические данные.