Система оценки тяжести синдрома раздражённого кишечника: простой метод мониторинга заболевания и его динамики

Введение: Внедрение простой и удобной шкалы оценки тяжести значительно облегчило бы клиническую оценку и обследование пациентов с синдромом раздражённого кишечника. Такая система, разработанная в нашем отделении на протяжении нескольких лет, прошла валидацию у 141 пациента и 40 здоровых лиц контрольной группы.

Методы: Систему, учитывающую боль, вздутие живота, нарушения функции кишечника и качество жизни/общее самочувствие, оценивали по её способности надёжно классифицировать пациентов, ранее отнесённых к группам с лёгким, среднетяжёлым или тяжёлым течением заболевания. Также оценивали воспроизводимость результатов и чувствительность шкалы к изменениям состояния.

Результаты: Максимально возможная сумма баллов составляла 500. Лёгкому, среднетяжёлому и тяжёлому течению соответствовали 75–175, 175–300 и более 300 баллов соответственно. В контрольной группе сумма баллов была менее 75; пациентов с результатом в этом диапазоне можно считать находящимися в ремиссии. Различие между здоровыми лицами и всеми пациентами в целом было высоко статистически значимым (P = 0,0001), как и различия (P < 0,01) между всеми категориями тяжести. При повторной оценке в течение 24 ч результаты были высоко воспроизводимыми; чувствительность к изменениям также была очень высокой (P < 0,001): изменение на 50 баллов надёжно указывало на улучшение.

Выводы: Эти результаты позволяют считать данную шкалу ценным инструментом для решения многочисленных задач, связанных с синдромом раздражённого кишечника.