Новый «алкогольный маркер» — углеводдефицитный трансферрин (CDT). Значение для неврологической и психиатрической диагностики

Многие люди с алкогольной зависимостью отрицают злоупотребление алкоголем, поэтому поставить такой диагноз часто бывает трудно. Для выявления недавнего употребления больших доз алкоголя нередко используют лабораторные показатели, например гамма-глутамилтрансферазу (ГГТ) и средний объём эритроцитов (MCV). Однако эти показатели лишь косвенно указывают на повышенное потребление алкоголя, например если их повышение обусловлено поражением органов, вызванным алкоголем. В недавних публикациях CDT (углеводдефицитный трансферрин) называют наиболее перспективным лабораторным показателем вредного употребления алкоголя. Клиническую ценность CDT сравнивают с ценностью других «алкогольных маркеров». В специально отобранных выборках пациентов с алкогольной зависимостью CDT обладает самой высокой чувствительностью и специфичностью. Однако при обследовании населения его чувствительность довольно низка. Поэтому CDT нельзя рекомендовать для скрининга алкогольной зависимости. Кроме того, учитывая высокую стоимость анализа, назначать его следует только при строгих показаниях. Критически обсуждаются отдельные примеры применения CDT в неврологической и психиатрической диагностике.