Повышение ригидности роговицы вследствие интрастромального сшивания

Цель: Повысить стабильность роговицы с помощью искусственного сшивания (облучения или химических агентов) и изучить перспективы такого лечения кератоконуса.

Материалы и методы: С глаз энуклеированных свиней удаляли эпителий. По 10 глаз в каждой из восьми исследуемых групп обрабатывали ультрафиолетовым излучением (λ = 254 нм), 0,5% рибофлавином и ультрафиолетовым излучением (365 нм), синим светом (436 нм) и солнечным светом, а также химическими агентами — глутаровым альдегидом (1% и 0,1%, 10 мин) и раствором Карновского (0,1%, 10 мин). Из каждой роговицы вырезали полоски шириной 5 мм и длиной 9 мм и измеряли зависимость напряжения от деформации. Для сравнения тем же методом исследовали восемь групп по 10 необработанных роговиц.

Результаты: По сравнению с необработанными роговицами применение рибофлавина и ультрафиолетового облучения, а также обработка глутаровым альдегидом и раствором Карновского приводили к статистически значимому повышению ригидности роговицы (p < 0,05).

Выводы: Биомеханические свойства роговицы можно изменять с помощью глутарового альдегида низкой концентрации, раствора Карновского, а также рибофлавина и ультрафиолетового облучения, что открывает перспективы консервативного лечения кератоконуса. Для оптимизации эффекта необходимы дальнейшие исследования зависимости «доза—эффект» и условий применения in vivo.