Долгосрочная оценка непогружных имплантатов ITI. Часть 1: 8-летний анализ таблиц дожития в проспективном многоцентровом исследовании 2359 имплантатов

В настоящем многоцентровом исследовании проводили проспективное наблюдение за непогружными имплантатами ITI для оценки их долгосрочного прогноза у пациентов с полной и частичной адентией. В общей сложности 1003 пациентам последовательно установили 2359 имплантатов. После периода заживления продолжительностью 3–6 месяцев успешно интегрировавшиеся имплантаты использовали для изготовления 393 съемных и 758 несъемных ортопедических конструкций. Затем все имплантаты ежегодно обследовали и документировали результаты наблюдения в течение 8 лет. При каждом обследовании клиническое состояние всех имплантатов оценивали по заранее определенным критериям успешности. Это позволило рассчитать 8-летние кумулятивные показатели выживаемости и успешности для 2359 имплантатов. Кроме того, кумулятивные показатели успешности рассчитывали для подгрупп имплантатов, выделенных по типу, длине и локализации имплантата. Также удалось определить фактические 5-летние показатели выживаемости и успешности для 488 имплантатов. В период заживления 13 имплантатов не интегрировались, тогда как 2346 имплантатов соответствовали заранее определенным критериям успешности. Таким образом, ранняя частота неудач составила 0,55%. В период последующего наблюдения 19 имплантатов были классифицированы как несостоятельные по различным причинам. Кроме того, при последнем ежегодном обследовании у 17 имплантатов (около 0,8%) выявили гнойную периимплантную инфекцию. С учетом 127 имплантатов, выбывших из наблюдения (частота выбывания 5,4%), 8-летние кумулятивные показатели выживаемости и успешности составили 96,7 и 93,3% соответственно. Анализ подгрупп имплантатов показал несколько более высокие кумулятивные показатели успешности для винтовых имплантатов (>95%) по сравнению с имплантатами с полым цилиндрическим корпусом (91,3%), а также значительно более высокие показатели успешности для имплантатов нижней челюсти (около 95%) по сравнению с имплантатами верхней челюсти (около 87%). Фактические 5-летние показатели выживаемости и успешности для 488 имплантатов составили соответственно 98,2 и 97,3% и были несколько выше расчетных 5-летних кумулятивных показателей для 2359 имплантатов. Это свидетельствует о надежности примененного анализа таблиц дожития как статистического метода оценки долгосрочного прогноза дентальных имплантатов. Можно заключить, что непогружные имплантаты ITI сохраняют показатели успешности значительно выше 90% в различных клинических центрах при сроках наблюдения до 8 лет.