Влияние лекарственной терапии на исходы, связанные с дентальными имплантатами: обзор литературы

Цель: Оценить влияние системной лекарственной терапии на исходы дентальной имплантации у пациентов с сопутствующими заболеваниями.

Материалы и методы: Для проведения обзора литературы выполнили электронный и ручной поиск публикаций. Критериям включали клинические исследования, в которых оценивали прием системных лекарственных препаратов и исходы имплантации. Исследования применения антирезорбтивных препаратов в обзор не включали. Провели качественную оценку, поскольку из-за неоднородности исследований метаанализ был невозможен.

Результаты: Критериям включения соответствовало 51 исследование. Были выявлены шесть групп препаратов, потенциально влияющих на краткосрочные и долгосрочные исходы имплантации. В 8 исследованиях оценивали прием антигипертензивных препаратов (AHTNs), в 9 — антикоагулянтов (ACs), в 12 — иммунодепрессантов (IMNs), в 11 — нестероидных противовоспалительных препаратов (NSAIDs), в 12 — ингибиторов протонной помпы (PPIs), в 12 — селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (SSRIs). Кроме того, в одном исследовании были представлены объединенные данные о применении PPIs, SSRIs, AHTNs и статинов. Получены следующие результаты: прием антикоагулянтов, длительное применение NSAIDs, продолжительный прием PPIs и применение SSRIs связаны с повышенным риском несостоятельности имплантата и/или краевой убыли костной ткани. Прием AHTNs и IMNs не влияет на исходы, связанные с имплантатами. Биологические осложнения имплантации, связанные с лекарственной терапией, недостаточно отражены в литературе.

Выводы: Прием лекарственных препаратов может существенно влиять на исходы, связанные с дентальными имплантатами.