Эозинофильный эзофагит

Эозинофильный эзофагит — одна из основных причин дисфагии и застревания пищевого комка в пищеводе у молодых взрослых, хотя этот диагноз может быть установлен и у пациентов старшего возраста. Диагноз предполагают на основании эндоскопических изменений слизистой оболочки пищевода и подтверждают результатами биопсии пищевода. Примерно у 50% пациентов с эозинофильным эзофагитом наблюдается ответ на терапию ингибиторами протонной помпы. Терапия ингибиторами протонной помпы является методом первой линии. Проглатываемые топические глюкокортикостероиды применяют в качестве терапии второй линии. Пациентам необходимо подробно объяснять практические аспекты этого лечения. Элиминационная диета с исключением большинства пищевых аллергенов обеспечивает клиническую и гистологическую ремиссию в 75% случаев. Поэтапное возвращение исключённых продуктов позволяет выявить аллергены, участвующие в развитии заболевания. Пациентам со значимой стриктурой пищевода следует предлагать эндоскопическую дилатацию.