Вмешательство в течение нескольких дней при некоторых переломах нижней стенки глазницы: «белоглазый» взрывной перелом

Лечение взрывных переломов с вовлечением нижней стенки глазницы на протяжении последних десятилетий оставалось спорным. Одна точка зрения предполагает консервативное ведение в течение 4–6 месяцев, другая — выжидание в течение 2 недель до вмешательства. Авторы наблюдали группу пациентов с такими переломами, чаще детей младше 16 лет, у которых был удар в окологлазничную область, но отмечались выраженное ограничение подвижности глаза при взгляде вверх и вниз, минимальные мягкотканные признаки травмы, отсутствие энофтальма и крайне скудные рентгенологические признаки повреждения нижней стенки. Ожидание в течение 2 недель у этих пациентов почти не приносило пользы и, возможно, ухудшало подвижность глаза. Авторы рекомендуют операцию в первые несколько дней после травмы, поскольку это может помочь избежать стойкого ограничения подвижности глаза. Этот вариант они назвали «белоглазым» взрывным переломом.