Детская слепота

Цель: Обобщить имеющиеся данные о заболеваниях, приводящих к слепоте у детей во всем мире, и представить наиболее актуальную информацию о детской слепоте в США.

Методы: Проведен исчерпывающий поиск публикаций в мировой научной литературе; кроме того, с каждой школой для слепых в США связывались напрямую.

Результаты: На детей младше 15 лет приходится 5% случаев слепоты в мире; в развивающихся странах эта возрастная группа составляет 50% населения. Согласно критериям Всемирной организации здравоохранения, в мире насчитывается 1,5 млн слепых детей: 1,0 млн в Азии, 0,3 млн в Африке, 0,1 млн в Латинской Америке и 0,1 млн в остальных регионах. Причины детской слепоты существенно различаются в разных регионах, что, по-видимому, связано с социально-экономическими факторами. В развивающихся странах 30–72% случаев детской слепоты можно устранить, 9–58% — предотвратить, а 14–31% — лечить. Ведущая причина — помутнение роговицы, обусловленное сочетанием кори, ксерофтальмии и применения традиционных средств лечения глазных заболеваний. В США отсутствует национальный регистр слепых, а большинство школ для слепых не собирают данные о причинах слепоты у своих учащихся. В школах, располагающих такой информацией, тремя ведущими причинами были корковое нарушение зрения, ретинопатия недоношенных и гипоплазия зрительного нерва. За последние 10 лет отмечено значимое увеличение числа случаев как корковой потери зрения, так и ретинопатии недоношенных.

Выводы: Распространенность и причины детской слепоты существенно различаются по регионам, что, по-видимому, связано с социально-экономическими факторами, ограничивающими возможности профилактики и лечения. В США тремя ведущими причинами детской слепоты являются корковое нарушение зрения, ретинопатия недоношенных и гипоплазия зрительного нерва. Необходимы более полные и унифицированные данные, собираемые в соответствии с принятой Всемирной организацией здравоохранения формой отчетности.