Начало действия назального спрея мометазона фуроата (Назонекс) при сезонном аллергическом рините

Введение: Назальный спрей мометазона фуроата (Назонекс) — новый синтетический кортикостероид, эффективный при сезонном и круглогодичном рините; системная абсорбция составляет менее 0,1%. Цель исследования — оценить время до начала действия препарата. Наблюдение продолжалось 2 недели в весенний сезон аллергии.

Методы: Эффекты мометазона фуроата в дозе 200 мкг один раз в сутки в течение 2 недель оценивали в рандомизированном многоцентровом двойном слепом исследовании с контролем плацебо у 201 пациента с сезонным аллергическим ринитом. Срок наступления клинически значимого эффекта проспективно оценивали по специальным дневникам, которые пациенты заполняли в первые 3 дня лечения.

Результаты: Через 12 ч после первой дозы — в самый ранний срок оценки — клинически значимое облегчение наступило у 28% пациентов в группе мометазона и у 13% в группе плацебо (P = 0,01). Медиана времени до облегчения симптомов как минимум умеренной степени составила 35,9 ч в группе мометазона и более 72 ч в группе плацебо (P < 0,01). Через 72 ч облегчение симптомов как минимум умеренной степени отмечалось у 64% пациентов, получавших мометазон, и у 40% получавших плацебо (P < 0,01). Оценки тяжести симптомов, ответа на лечение и общего состояния при рините, данные пациентами и врачами, свидетельствовали о значимом превосходстве мометазона над плацебо (P < 0,01). Препарат хорошо переносился; частота нежелательных явлений была сопоставима с плацебо.

Выводы: У пациентов с сезонным аллергическим ринитом мометазона фуроат обеспечивал быстрое наступление клинически значимого облегчения симптомов.