Альвеолярный клиренс у лошадей с хронической обструктивной болезнью лёгких

Цель: оценить чувствительность сцинтиграфической скорости альвеолярного клиренса как показателя повреждения альвеолярного эпителия у лошадей.

Животные: 5 здоровых лошадей (группа A) и 5 лошадей с хронической обструктивной болезнью лёгких (ХОБЛ; группа B).

Процедура: у лошадей определяли скорость клиренса (k [%/мин]). У лошадей группы B скорость клиренса определяли после ремиссии заболевания после 2 месяцев на пастбище (ремиссия 1), содержания в конюшне в контролируемых условиях (ремиссия 2) и во время кризиса, индуцированного воздействием заплесневелого сена и соломы. В каждый период исследования выполняли провокационную пробу с метахолином для оценки неспецифической гиперреактивности дыхательных путей. Также проводили функциональные исследования лёгких, а в другой раз определяли клеточный состав жидкости бронхоальвеолярного лаважа (БАЛ).

Результаты: у лошадей группы B средняя скорость клиренса во время кризиса была значимо выше (k = 4,30±0,95%/мин), чем при ремиссии 1 (k = 1,98±0,55%/мин), которая не отличалась от показателя у лошадей группы A (k = 1,95±0,33%/мин). Несмотря на отсутствие клинических признаков ХОБЛ во время ремиссии при содержании в контролируемых условиях, выявлялось промежуточное значение (k = 3,20±0,72%/мин).

Выводы: этот метод позволял оценивать степень повреждения лёгких, индуцированного ХОБЛ, тогда как функциональные исследования лёгких и определение клеточного состава жидкости БАЛ не позволяли различить ремиссию 1 и ремиссию 2.

Клиническая значимость: определение скорости альвеолярного клиренса с помощью сцинтиграфии является чувствительным показателем повреждения лёгких. Изменённая скорость клиренса выявлялась даже при отсутствии клинических и функциональных изменений.