Длительное прерывистое лечение хронической экземы кистей мометазона фуроатом

Хроническая экзема кистей может приводить к утрате трудоспособности, однако данных об эффективности и безопасности длительного лечения наружными кортикостероидами мало. Мы сравнили эффективность и безопасность двух режимов лечения хронической экземы кистей сильнодействующим наружным кортикостероидом мометазона фуроатом. В проспективном открытом рандомизированном исследовании 120 пациентов с хронической экземой кистей получали жирный крем мометазона фуроата ежедневно до исчезновения дерматита или не более 9 недель. Пациентов, у которых дерматит разрешился, рандомизировали для лечения продолжительностью до 36 недель: мометазона фуроат наносили по воскресеньям, вторникам и четвергам (группа A), по субботам и воскресеньям (группа B) либо дальнейшее лечение кортикостероидами не проводили (группа C). При рецидиве пациентам разрешали ежедневное применение мометазона фуроата в течение 3 недель; такую терапию можно было проводить дважды. У 50 из 106 рандомизированных пациентов ежедневное лечение в течение 3 недель позволило контролировать дерматит; 29 пациентам потребовалось 6 недель, а 27 — 9 недель лечения. В период поддерживающей терапии рецидивов не было у 29 из 35 (83%) пациентов группы A, 25 из 37 (68%) пациентов группы B и 9 из 34 (26%) пациентов группы C (P = 0,001; критерий χ²). Побочные эффекты были минимальными. Сделан вывод, что длительное прерывистое лечение хронической экземы кистей жирным кремом мометазона фуроата эффективно и безопасно.