Рефлюкс-эзофагит и его связь с грыжей пищеводного отверстия диафрагмы

Целью исследования была оценка распространённости рефлюкс-эзофагита и/или грыжи пищеводного отверстия диафрагмы у пациентов, направленных в медицинский центр, а также изучение связи между эндоскопически выявляемым рефлюкс-эзофагитом и грыжей. В исследование включили 1010 пациентов с желудочно-кишечными симптомами, направленных на эндоскопию верхних отделов желудочно-кишечного тракта в больницу Ён Дон Северанс с сентября 1994 года по март 1996 года. Грыжу пищеводного отверстия диафрагмы определяли как циркулярное выступание слизистой оболочки желудка на 2 см и более выше уровня диафрагмального отверстия. Рефлюкс-эзофагит выявлен у 5,3% пациентов, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы — у 4,1%, язва двенадцатиперстной кишки — у 7,2%, язва желудка — у 8,2%. У мужчин распространённость рефлюкс-эзофагита и грыжи пищеводного отверстия диафрагмы была статистически значимо выше, чем у женщин. Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы выявлена у 32% пациентов с рефлюкс-эзофагитом. Среди пациентов без рефлюкс-эзофагита грыжа обнаружена только у 2,5% (p<0,01). Статистически значимой связи между наличием грыжи и степенью эзофагита по данным эндоскопии не выявлено. У пациентов с рефлюкс-эзофагитом язва двенадцатиперстной кишки была второй по частоте эндоскопической патологией. В медицинском центре распространённость рефлюкс-эзофагита и/или грыжи пищеводного отверстия диафрагмы относительно невелика по сравнению с язвенной болезнью и данными других исследований, проведённых в западных странах. Результаты подтверждают тесную связь между рефлюкс-эзофагитом и грыжей пищеводного отверстия диафрагмы.