Роль грыжи пищеводного отверстия диафрагмы и атрофии слизистой оболочки желудка в развитии рефлюкс-эзофагита у пожилых
Role of hiatus hernia and gastric mucosal atrophy in the development of reflux esophagitis in the elderly
Аннотация
Введение и цель: Патогенетический механизм, объясняющий более высокую распространённость рефлюкс-эзофагита у пожилых людей, остаётся предметом дискуссии. Цель исследования — выяснить, обусловлена ли эта распространённость главным образом более частым выявлением грыжи пищеводного отверстия диафрагмы (ГПОД) и/или меньшей распространённостью атрофии слизистой оболочки желудка (АСОЖ) у пожилых пациентов.
Методы: Распространённость ГПОД, АСОЖ и рефлюкс-эзофагита оценивали при анализе эндоскопических записей 2788 пациентов, обследованных подряд в течение 3 лет.
Результаты: Распространённость эзофагита у мужчин была выше, чем у женщин (11,6% против 7,6%; P < 0,0005). У женщин с возрастом увеличивалась распространённость рефлюкс-эзофагита и ГПОД, тогда как у мужчин такой закономерности не выявили. Распространённость рефлюкс-эзофагита у женщин с ГПОД также возрастала с возрастом, но у мужчин — нет. Возраст, мужской пол, наличие ГПОД и закрытый тип АСОЖ были значимыми факторами риска эзофагита (соответственно P = 0,0001; 0,0229; < 0,0001; < 0,0001). Кроме того, с возрастом возрастало отношение рисков развития рефлюкс-эзофагита при наличии ГПОД и слабовыраженной АСОЖ; эта тенденция была более выражена у женщин, чем у мужчин.
Выводы: У японских пациентов возраст, мужской пол, ГПОД и закрытый тип АСОЖ, вероятно, являются факторами риска эндоскопически подтверждённого рефлюкс-эзофагита.
Переведем эту статью за 1 час
Загрузите PDF, а мы сделаем полный перевод, краткий конспект и красивую инфографику.
Попробовать бесплатно →Также в Подтеме: еженедельные литобзоры, база международных клинреков и конспекты свежих мед. статей и подкастов каждый день.