Тиреоидит: клинические аспекты и диагностическая визуализация

Тиреоидит относится к неоднородной группе воспалительных заболеваний щитовидной железы. Тиреоидит Хашимото имеет аутоиммунную природу: у пациентов может сохраняться эутиреоидное состояние или развиваться гипотиреоз, однако возможен и транзиторный тиреотоксикоз. Безболевой и послеродовой тиреоидит также имеют аутоиммунную природу; их клиническое течение характеризуется транзиторным тиреотоксикозом, возникающим спорадически или в послеродовом периоде. Подострый тиреоидит — болезненное воспалительное заболевание вирусной этиологии. Острый тиреоидит — редкое тяжёлое воспалительное заболевание бактериальной природы. Тиреоидит Риделя — редкое хроническое воспалительное заболевание неясной этиологии, характеризующееся выраженным фиброзом щитовидной железы. Диффузная гипоэхогенность щитовидной железы — характерный признак тиреоидита Хашимото, обусловленный обширной лимфоцитарной инфильтрацией железы. При послеродовом и безболевом тиреоидите выявляют диффузную или многоочаговую гипоэхогенность, тогда как для подострого тиреоидита характерны множественные нечётко очерченные мигрирующие гипоэхогенные участки. При остром тиреоидите и тиреоидите Риделя также отмечается выраженная гипоэхогенность.