Атрофия экзокринной части поджелудочной железы у немецких овчарок и длинношёрстных колли: конечный результат лимфоцитарного панкреатита

Ранее опубликованные исследования патоморфологии экзокринной недостаточности поджелудочной железы (ЭНПЖ) у собак основывались на морфологических изменениях, выявляемых в клинической фазе заболевания, когда развивается атрофия ацинарной паренхимы. Недавно было показано, что снижение концентрации трипсиноподобной иммунореактивности (TLI) в сыворотке крови предшествует появлению клинических признаков, что позволяет диагностировать ЭНПЖ до манифестации заболевания. В настоящем исследовании представлены гистологические и ультраструктурные данные исследования биоптатов поджелудочной железы у 11 немецких овчарок и 2 длинношёрстных колли с субклинической ЭНПЖ (СЭНПЖ). Эти данные сравнивали с результатами у собак с клинически выраженной ЭНПЖ (n = 11) и здоровых собак контрольной группы (n = 5). В биоптатах собак с СЭНПЖ обычно выявлялись участки как нормальной, так и атрофированной ацинарной паренхимы. Наиболее значимым изменением была выраженная лимфоцитарная инфильтрация, наиболее распространённая в пограничной зоне между поражённой и непоражённой паренхимой, но распространявшаяся также на нормальную ацинарную ткань. Обнаруживались многочисленные внутриацинарные лимфоциты. Большинство лимфоцитов при иммуногистохимическом окрашивании были CD3-положительными. На более поздних стадиях разрушения изменения соответствовали картине атрофии ацинарной ткани поджелудочной железы. В атрофированной паренхиме воспалительная реакция, если присутствовала, была менее выраженной. Ультраструктурные изменения соответствовали данным гистологического исследования: лимфоциты обнаруживались как в поражённых ацинусах, так и в ацинусах без очевидных ультраструктурных изменений. Прогрессирующие дегенеративные изменения ацинарных клеток расценивались как неспецифическая находка. В отдельных случаях выявлялась апоптотическая гибель ацинарных клеток. Было чётко показано, что воспалительная реакция предшествует атрофии ацинарной ткани поджелудочной железы; полученные данные свидетельствуют о том, что лимфоцитарный панкреатит приводит к атрофии поджелудочной железы. Обсуждается возможность того, что ЭНПЖ у немецких овчарок и длинношёрстных колли имеет иммунноопосредованный характер.