Экономические затраты, связанные с ожирением и недостатком физической активности

Цель: Оценить экономические затраты, связанные с недостатком физической активности, включая затраты, обусловленные ожирением. Эти затраты служат одним из обобщённых показателей влияния на общественное здоровье увеличения доли малоподвижного населения в странах с развитой рыночной экономикой. Затраты, связанные с заболеваниями, включают прямые расходы на лечение заболеваний и косвенные затраты вследствие снижения производительности труда (потерянных рабочих дней) и недополученных доходов из-за преждевременной смерти.

Методы: Проведён поиск в базе данных Medline исследований, посвящённых экономическим затратам, связанным с ожирением или недостатком физической активности, а также затратам, обусловленным заболеваниями. Из найденных публикаций были отобраны и проанализированы работы, посвящённые ожирению или заболеваниям, обусловленным ожирением. К хроническим заболеваниям, связанным с недостатком физической активности, относятся ишемическая болезнь сердца (ИБС), артериальная гипертензия, сахарный диабет 2-го типа, рак ободочной кишки, депрессия и тревожные расстройства, остеопоротические переломы бедра, а также ожирение. Увеличение жировой массы тела, то есть ожирение, само по себе непосредственно вызывает сахарный диабет 2-го типа, артериальную гипертензию, ИБС, заболевания желчного пузыря, остеоартрит, а также рак молочной железы, ободочной кишки и эндометрия. Были извлечены наиболее актуальные оценки. Чтобы определить долю заболеваний, которую можно было бы предотвратить устранением недостатка физической активности или ожирения, рассчитали процент популяционного атрибутивного риска. Затраты, связанные с заболеваниями, рассчитанные на основе их распространённости в США, представлены в ценах 1995 года.

Результаты: Прямые затраты, связанные с недостатком физической активности, который консервативно определяли как отсутствие физической активности в свободное время, составили приблизительно 24 млрд долларов, или 2,4% расходов США на здравоохранение. Прямые затраты, связанные с ожирением, определяемым как индекс массы тела более 30 кг/м², в ценах 1995 года составили 70 млрд долларов. Эти затраты не включали затраты, обусловленные недостатком физической активности.

Выводы: В совокупности прямые затраты, связанные с недостатком физической активности и ожирением, составляют около 9,4% национальных расходов США на здравоохранение. Недостаток физической активности, имеющий широкий спектр последствий для здоровья, представляет собой значимый предотвратимый фактор затрат, связанных с заболеваниями, в США и других странах с современным образом жизни, где физический труд заменён малоподвижной работой и механизированными способами передвижения.