Содержание ингибиторов CYP3A4 — нарингина, нарингенина и бергаптена — в грейпфруте и продуктах на основе грейпфрутового сока

Флавоноиды нарингин и нарингенин, а также фуранокумарин бергаптен (5-метоксипсорален) были выявлены в некоторых свежих плодах грейпфрута и коммерческих грейпфрутовых соках, но не обнаруживались в других исследованных фруктовых соках (апельсиновом; апельсиновом с яблочной основой; тёмном виноградном; соке из апельсина и манго с яблочной основой; соке из апельсина, персика и маракуйи). Содержание этих трёх компонентов грейпфрута в коммерческих соках и свежих плодах варьировало в зависимости от бренда и партии. Сок из свежих плодов готовили разными способами — вручную, с помощью соковыжималки или блендера. При ручном отжиме содержание нарингина составляло от 115 до 384 мг/л. При таком способе приготовления сока бергаптен не определялся в двух сортах грейпфрута (менее 0,5 мг/л), а нарингенин обычно не определялся в трёх сортах (менее 2 мг/л). Все три компонента присутствовали в препаратах новозеландского грейпфрута, включая сок, полученный ручным отжимом, и в разных партиях их содержание варьировало в 1,5, 2,3 и 4,7 раза для нарингина, нарингенина и бергаптена соответственно. Различия в концентрациях этих трёх компонентов, обладающих потенциалом лекарственных взаимодействий, могут объяснять вариабельность фармакокинетики препаратов, метаболизируемых CYP3A4, и некоторые противоречивые результаты исследований лекарственных взаимодействий с грейпфрутовым соком.