Влияние приёма куркумы на фармакокинетику паклитаксела у пациенток с раком молочной железы: исследование с применением популяционного фармакокинетического моделирования

Куркума — одна из наиболее часто используемых растительных добавок среди онкологических пациентов. По имеющимся данным, она влияет на активность ферментов CYP450 и транспортёров лекарственных средств. В этом исследовании оценивали влияние куркумы на фармакокинетику паклитаксела у пациенток с раком молочной железы. Проспективное продольное исследование включало 60 пациенток, получавших монотерапию паклитакселом и куркуму. Наблюдение продолжалось два последовательных цикла химиотерапии. Образцы крови брали сначала без приёма куркумы (первый цикл), а затем после её совместного приёма в дозе 2 г/сут в течение 21 дня (второй цикл). Концентрацию паклитаксела в плазме определяли методом высокоэффективной жидкостной хроматографии с УФ-детектированием (ВЭЖХ-УФ). Небольшое число измерений концентрации паклитаксела во времени использовали для построения популяционной фармакокинетической модели. Затем по смоделированным данным проводили некомпартментный анализ, чтобы оценить и сравнить фармакокинетические параметры паклитаксела до и после приёма куркумы. После приёма куркумы популяционные фармакокинетические параметры паклитаксела изменились. Некомпартментный анализ смоделированных профилей «концентрация—время» выявил статистически значимое снижение площади под кривой «концентрация—время» (AUC) на 7,7% и максимальной концентрации в плазме (Cmax) на 12,1%. Поскольку изменения фармакокинетических параметров были небольшими, клинически значимыми их не считают. Таким образом, куркуму в рекомендуемой дозе можно безопасно сочетать с паклитакселом.