Принципы и применение акупунктуры в неврологии

Акупунктура представляет собой ценный метод комплементарной медицины, широко применяемый в неврологии. Она основана на опыте традиционной китайской медицины, а также на экспериментально подтверждённых биологических эффектах — биохимических и нейрофизиологических. Обезболивающее действие акупунктуры обусловлено подавлением передачи болевых импульсов на уровне спинного мозга и активацией центральных центров модуляции боли за счёт высвобождения опиоидов и других пептидов; этот эффект может быть предотвращён антагонистами опиоидных рецепторов, например налоксоном. Современные методы нейровизуализации, включая функциональную МРТ, подтвердили активацию подкорковых и корковых центров, тогда как транскраниальная допплеровская сонография и ОФЭКТ выявили у здоровых испытуемых увеличение мозгового кровотока и снабжения мозга кислородом. Клинический опыт и контролируемые исследования подтвердили эффективность акупунктуры при различных болевых синдромах — головной боли напряжения, мигрени, невралгии тройничного нерва, посттравматической боли, поясничном синдроме, ишиалгии и других состояниях — и указывают на её благоприятное влияние при реабилитации пациентов с периферическим парезом лицевого нерва и после инсульта. Правильный выбор методики, соблюдение гигиенических требований и учёт противопоказаний позволяют свести к минимуму риск редких побочных эффектов акупунктуры, которая может служить ценным дополнением к арсеналу лечения в современной неврологии. Имеющихся данных достаточно для более широкого внедрения акупунктуры в клиническую медицину и проведения дальнейших исследований её патофизиологических механизмов и клинической эффективности.