Прямые и косвенные затраты времени на лечение стоматологической травмы: 2-летнее проспективное исследование детей и подростков

Целью исследования была оценка общего времени, затраченного профессиональными медицинскими работниками (прямые затраты времени), а также пациентами и сопровождающими, оказывающими поддержку и помощь (косвенные затраты времени), на лечение и другие мероприятия, связанные со стоматологической травмой молочных и постоянных зубов у детей и подростков. Исследование проводилось на случайной выборке из 192 детей и подростков со стоматологическими травмами, заявленными в страховую компанию; после травмы за ними проспективно наблюдали в течение 2 лет посредством телефонных интервью. В среднем прямые затраты времени составляли 16% общего времени всех посещений по поводу травмы постоянных зубов и 11% — по поводу травмы молочных зубов. Наиболее значимой составляющей косвенных затрат было время на дорогу: оно составляло 30% общего времени, затраченного при травмах постоянных зубов, и 36% — при травмах молочных зубов. Множественный регрессионный анализ влияния стоматологических и демографических характеристик травмы на временные показатели показал, что осложнённая травма была связана с увеличением как прямых, так и косвенных затрат времени при повреждениях постоянных и молочных зубов. Расчётное среднее относительное увеличение общего времени, затраченного пациентами и сопровождающими при осложнённой травме постоянных зубов, составило 117% (95% ДИ 52–211) для пациентов и 112% (95% ДИ 42–217) для сопровождающих. Наличие стоматологической клиники вблизи места жительства было сильным предиктором времени на дорогу. При травмах молочных зубов отсутствие такой доступности могло увеличивать среднее время на дорогу на 180% (95% ДИ 80–335) для пациентов и на 163% (95% ДИ 67–317) для сопровождающих.