Лечение хронической идиопатической крапивницы

Хроническая идиопатическая крапивница (ХИК) — распространённое заболевание кожи, которым страдают 0,1–3% населения США и Европы; на её долю приходится почти 75% всех случаев хронической крапивницы. У до 40% пациентов, страдающих хронической крапивницей более 6 месяцев, крапивница сохраняется и через 10 лет. Лечение в первую очередь должно быть направлено на облегчение симптомов. При отёке ротоглотки весьма эффективен местный спрей с 2% раствором эфедрина. Наиболее важное лечение первой линии — антигистаминные препараты, блокирующие H1-рецепторы, с низким седативным потенциалом. Для подавления симптомов могут быть полезны комбинации различных антигистаминных препаратов. К ним относятся: а) антигистаминные препараты первого поколения, блокирующие H1-рецепторы; б) комбинации препаратов первого и второго поколений с применением неседативных препаратов утром и препаратов первого поколения на ночь; в) комбинации антигистаминных препаратов второго поколения; г) комбинация доксепина с антигистаминным препаратом первого или второго поколения; д) комбинация антагониста H2-рецепторов (например, циметидина или ранитидина) с антигистаминным препаратом первого или второго поколения. Предварительные данные свидетельствуют о том, что дезлоратадин и антилейкотриеновые препараты могут быть эффективны у некоторых пациентов с хронической идиопатической крапивницей.