Инверсный пигментный красный плоский лишай

Клинически и микроскопически обследовали семерых пациентов с пигментным красным плоским лишаём. У всех пациентов высыпания преимущественно располагались в складках кожи, главным образом в подмышечных областях. При микроскопическом исследовании две биопсии представляли особый интерес. Помимо обычной для пигментного красного плоского лишая регрессивной фазы, в них выявлялась активная воспалительная фаза. Выраженная гидропическая дегенерация базальных кератиноцитов сочеталась с отсутствием компенсаторного усиления их пролиферации, то есть акантоза не было. Вероятно, кратковременность этого процесса приводила к быстрому переходу в длительную невоспалительную регрессивную фазу с пигментным недержанием. Возможно, именно такая динамика морфологических изменений объясняет, почему большинство вариантов пигментного красного плоского лишая проявляются мелкими коричневыми невоспалительными пятнами, не сопровождающимися зудом. Поскольку у наших пациентов высыпания имели весьма характерную обратную локализацию, мы предлагаем обозначение «инверсный пигментный красный плоский лишай» для этого варианта заболевания.