Бактериальные, поведенческие и средовые факторы, связанные с ранним детским кариесом

Целью этого поперечного исследования была характеристика и сравнительный анализ демографических, поведенческих и средовых факторов, потенциально связанных с ранним детским кариесом (РДК), а также оценка содержания в слюне стрептококков группы mutans (MS) и лактобацилл (LB) у детей, преимущественно латиноамериканского происхождения, с ограниченным доступом к медицинской помощи. Были выявлены и обследованы 146 детей в возрасте от 3 до 55 месяцев с различной выраженностью кариозного поражения. РДК преимущественно ассоциировался с наличием MS и отсутствием доступа к стоматологической помощи. Уровень MS в слюне у детей раннего возраста с РДК был выше ожидаемого для стоматологически здоровой популяции, но ниже уровней, описанных у детей старшего возраста с высоким риском кариеса. После поправки на возраст шансы выявления РДК у детей с log10 MS ≥ 3,0 или log10 LB ≥ 1,5 были примерно в пять раз выше, чем у детей с более низкими уровнями бактерий (ОШ = 4,9; 95% ДИ 2,0–12,0). Это исследование продемонстрировало значимую связь между относительно низкими уровнями кариесогенных бактерий и кариесом у младенцев и детей раннего возраста. Применение антибиотиков, воздействие свинца и анемия не были значимо связаны с числом кариозных и пломбированных поверхностей или зубов. РДК значимо коррелировал с возрастом ребенка и отсутствием стоматологической страховки, а также обратно коррелировал с доходом семьи и уровнем образования матери.