Аутоантитела при аутоиммунном полигландулярном синдроме типа II

Аутоиммунный полигландулярный синдром типа II (АПС-II) характеризуется сочетанием аутоиммунной болезни Аддисона с аутоиммунными заболеваниями щитовидной железы или сахарным диабетом 1-го типа. Аутоантитела к 21-гидроксилазе позволяют точно диагностировать аутоиммунную болезнь Аддисона и у пациентов с другими эндокринными аутоиммунными заболеваниями выявлять лиц с высоким риском клинически выраженной надпочечниковой недостаточности. 17α-гидроксилаза (17OH) и фермент расщепления боковой цепи (P450scc) являются аутоантигенами-мишенями аутоантител к стероидогенным клеткам; у женщин с болезнью Аддисона аутоантитела к 17OH и P450scc служат маркерами повышенного риска преждевременной недостаточности яичников. У пациентов с изолированной болезнью Аддисона или АПС-II часто выявляются аутоантитела к тиреопероксидазе, тиреоглобулину, H+/K+-АТФазе и GAD65. Скрининг других органоспецифических аутоиммунных заболеваний следует проводить у каждого пациента, имеющего хотя бы один основной компонент АПС-II.