Негативный опыт родов: распространённость и факторы риска в национальной выборке

Введение: Недовольство женщины опытом родов может отрицательно сказываться на её эмоциональном благополучии и готовности иметь ещё одного ребёнка. Цель исследования — оценить распространённость негативного опыта родов и факторы риска в национальной выборке.

Методы: Проведено продольное когортное исследование с участием 2541 женщины, набранной во всех женских консультациях Швеции в течение трёх недель, распределённых на протяжении одного года. Данные собирали с помощью трёх опросников, оценивавших общую оценку женщиной опыта родов через год после родов и позволявших получить сведения о возможных факторах риска во время беременности и через 2 месяца после родов.

Результаты: Негативный опыт родов отметили 7% женщин. Были выявлены следующие факторы риска: (1) факторы, связанные с неожиданными медицинскими проблемами, включая экстренное оперативное родоразрешение, индукцию родов, стимуляцию родовой деятельности и перевод ребёнка в отделение неонатальной помощи; (2) факторы, связанные с социальной жизнью женщины, включая нежелательную беременность и отсутствие поддержки со стороны партнёра; (3) факторы, связанные с переживаниями женщины во время родов, включая боль и отсутствие контроля; (4) факторы, на которые медицинские работники, вероятно, могут влиять в большей степени, включая недостаточное время для обсуждения вопросов самой женщины на осмотрах в женской консультации, отсутствие поддержки во время родов и применение акушерского обезболивания.

Выводы: Многие факторы риска были связаны с неожиданными медицинскими проблемами и социальным положением участниц. Среди известных методов улучшения опыта родов подготовка к родам и акушерское обезболивание, по-видимому, были менее эффективны, тогда как поддержка во время родов и внимание к вопросам самой женщины могут быть недооценены.