Парвовирусная инфекция у детей с СПИДом: высокая распространенность антител IgM и IgG к парвовирусу B19

Цель: Изучить распространенность и патогенную роль инфекции, вызванной парвовирусом B19, у итальянских и румынских детей с СПИДом по сравнению с ВИЧ-отрицательными детьми того же возраста (контроль) с различными рецидивирующими инфекциями неясной этиологии.

Дизайн: Выявление специфических антител B19 классов иммуноглобулина M (IgM) и IgG как наиболее информативных маркеров перенесенной или текущей инфекции B19.

Методы: Антитела к B19 определяли с помощью двух иммуноферментных анализов с использованием синтетического пептида или рекомбинантного белка, соответствовавших различным эпитопам B19, в качестве антигенов для иммобилизации.

Результаты: IgM и IgG к B19 выявлены у 10 из 20 (50%) итальянских и у 20 из 51 (39,2%) румынских детей с СПИДом, тогда как среди контрольных детей — ни у одного из 17 итальянских и только у одного из 22 румынских (P < 0,001). Кроме того, только IgM к B19 обнаруживали у двух итальянских детей контрольной группы (11,8%), у двух румынских детей с СПИДом (3,9%) и у двух румынских детей контрольной группы (9,1%). Только специфические IgG были выявлены у восьми (40%) итальянских и 14 (27,5%) румынских детей с СПИДом, а также у семи (41,2%) итальянских и четырех (10,2%) румынских детей контрольной группы.

Выводы: Хотя часть инфекций B19 у румынских детей можно связать с переливанием крови, источник заражения у итальянских детей оставался неизвестным. Однако у трех итальянских детей, у которых IgM и IgG к B19 сохранялись в течение 15–22 месяцев, а также у 2-месячного итальянского младенца с IgM и IgG к B19 ВИЧ, вероятно, активировал врожденную или приобретенную перинатально инфекцию B19.