Психиатрическая заболеваемость при псориазе: обзор

Псориаз — распространенное заболевание, которым страдают 1,5–2% населения промышленно развитых стран. Практикующим врачам важно учитывать, что псориаз может оказывать выраженное эмоциональное воздействие на человека, и это не обязательно связано с распространенностью кожного процесса. В обзоре проанализированы современные публикации, посвященные психологическим и эмоциональным аспектам псориаза. Поиск литературы проводили в базах данных MEDLINE (1966–2002) и PsycINFO (1984–2002), а также по спискам литературы. В обзор включали англоязычные обзорные статьи и все оригинальные исследования по теме: рандомизированные контролируемые исследования, когортные исследования, исследования случай — контроль, перекрестные и неконтролируемые клинические исследования, опросы пациентов, исследования качества жизни, серии случаев и описания отдельных случаев. Несмотря на существенные недостатки, доступные исследования распространенности неизменно показывали высокую частоту психопатологии у пациентов с псориазом. Несколько доступных интервенционных исследований обобщены и критически обсуждены. Псориаз связан с рядом психологических проблем, включая низкую самооценку, сексуальную дисфункцию, тревогу, депрессию и суицидальные мысли. Клиническая тяжесть псориаза может не отражать степень эмоционального воздействия заболевания. В ряде недавних исследований психологические вмешательства показали обнадеживающие результаты. Врачам важно учитывать психосоциальные аспекты этого заболевания.