Рост и функция нормальной плаценты человека

Плацента — высокоспециализированный орган беременности, обеспечивающий нормальный рост и развитие плода. Ее рост и функция точно регулируются и координируются, чтобы обмен питательных веществ и продуктов обмена между материнской и плодовой кровью происходил с максимальной эффективностью.

Основными функциональными единицами плаценты являются хорионические ворсины, в которых кровь плода отделена от материнской крови, находящейся в окружающем межворсинчатом пространстве, лишь тремя-четырьмя клеточными слоями плацентарной мембраны. После имплантации клетки трофобласта пролиферируют и дифференцируются по двум путям, описываемым как ворсинчатый и вневорсинчатый. Неподвижные ворсинчатые цитотрофобластические клетки сливаются, образуя многоядерный синцитиотрофобласт, который формирует наружный эпителиальный слой хорионических ворсин. Именно на концевых ветвях хорионических ворсин происходит основная часть обмена между плодом и матерью.

Клетки вневорсинчатого трофобласта мигрируют в децидуальную оболочку и ремоделируют маточные артерии. Это обеспечивает кровоток к плаценте через расширенные, податливые сосуды, не реагирующие на материнский вазомоторный контроль. Плацента обеспечивает плоду поступление кислорода и питательных веществ, одновременно удаляя углекислый газ и другие продукты обмена. Она метаболизирует ряд веществ и может выделять продукты метаболизма в материнский и/или плодовый кровоток. Плацента также помогает защищать плод от некоторых ксенобиотиков, инфекций и материнских заболеваний. Кроме того, она выделяет гормоны в материнский и плодовый кровоток, влияя на беременность, метаболизм, рост плода, роды и другие функции. В течение всей беременности происходят многочисленные функциональные изменения плаценты, позволяющие ей удовлетворять нарастающие метаболические потребности развивающегося плода.