Сводный обзор спектра и частоты значимых нежелательных явлений, связанных с иглоукалыванием

Цель: Обобщить спектр и частоту значимых нежелательных явлений, связанных с иглоукалыванием, чтобы предоставить доказательную основу для дальнейшего повышения безопасности этой практики.

Методы: Для выявления спектра значимых нежелательных явлений, связанных с иглоукалыванием, проводили поиск в электронных базах данных, ранее опубликованных обзорах клинических случаев, популяционных исследованиях, проспективных исследованиях практики иглоукалывания и соответствующих разделах учебников. Данные проспективных исследований иглоукалывания объединили для оценки частоты серьёзных нежелательных явлений.

Результаты: Всего учли 715 нежелательных явлений. Было выявлено 90 первичных и 186 вторичных сообщений о травмах; наиболее распространёнными были пневмоторакс и повреждение центральной нервной системы. На инфекции приходилось 204 первичных и 91 вторичное сообщение. Более 60% этих случаев были связаны с гепатитом B. Следующей по частоте инфекцией было поражение наружного уха, возникавшее как осложнение аурикулярной акупунктуры. Среди 144 прочих нежелательных явлений преобладали судороги и сонливость, которые считались достаточно тяжёлыми, чтобы создавать опасность при управлении транспортом. Было выявлено 12 первичных сообщений о смертельных исходах. По данным 12 проспективных исследований, в которых оценили более миллиона процедур, риск серьёзного нежелательного явления при иглоукалывании составляет, по оценкам, 0,05 на 10 000 процедур и 0,55 на 10 000 пациентов.

Выводы: Риск серьёзных нежелательных явлений, связанных с иглоукалыванием, очень низок и ниже, чем при многих распространённых медицинских вмешательствах. Спектр зарегистрированных нежелательных явлений широк; некоторые из них, в частности травмы и отдельные инфекционные осложнения, вероятно, можно предотвратить.