Сухая иглотерапия по сравнению с ионофорезом сульфата магния при активных триггерных точках аксископулярной мышцы при боли в шее: однослепое рандомизированное контролируемое исследование

<b>Цель:</b> сравнить влияние сухой иглотерапии (DN) и ионофореза сульфата магния (MgSO4) на порог болевой чувствительности при давлении (PPT), инвалидизацию, связанную с болью в шее, интенсивность боли и мышечную активность/амплитуду у пациентов с активными миофасциальными триггерными точками (МTrP) верхней трапециевидной мышцы и болью в шее.

<b>Методы:</b> 60 пациентов с болью в шее и синдромом миофасциальной боли шейного отдела, обусловленным верхней трапециевидной мышцей, были рандомизированы в группу DN, получавшую сухую иглотерапию и растяжение всех шейных мышц, в группу ионофореза, получавшую ионофорез MgSO4 и растяжение всех шейных мышц, или в контрольную группу C, получавшую только растяжение всех шейных мышц. Лечение проводили дважды в неделю в течение 4 недель. До и после лечения измеряли PPT, арабский индекс нетрудоспособности при боли в шее (ANDI), интенсивность боли по визуальной аналоговой шкале (VAS) и амплитуду шейных мышц (по электромиографии, в виде нормализованного среднего квадрата, RMS).

<b>Результаты:</b> внутри групп статистически значимые различия до и после лечения были выявлены по всем переменным в обеих экспериментальных группах (p < 0,05), тогда как в контрольной группе значимых различий не было, за исключением интенсивности боли. При межгрупповом анализе после лечения статистически значимые различия отмечались между всеми тремя группами. По сравнению с группой ионофореза группа DN продемонстрировала значимое улучшение по VAS (средняя разница [MD] -2,0; 95% ДИ от -2,84 до -1,36; p < 0,01), RMS (MD -1,32; 95% ДИ от -1,79 до -0,85; p < 0,001), ANDI (MD -2,60; 95% ДИ от -4,50 до -0,70; p = 0,004) и PPT (MD 1,48; 95% ДИ 1,01-1,95; p < 0,001).

<b>Выводы:</b> сухая иглотерапия и ионофорез MgSO4 оказывали положительное влияние на PPT, ANDI, VAS и амплитуду мышц у пациентов с болью в шее и активными МTrP верхней трапециевидной мышцы. Сухая иглотерапия превосходила ионофорез MgSO4 по всем изученным показателям.