Мало нежелательных явлений при длительном приёме креатина в плацебо-контролируемом исследовании

Хотя пероральный приём креатина широко распространён среди спортсменов, проспективных плацебо-контролируемых исследований нежелательных явлений при его длительном применении до настоящего времени не проводилось. Мы выполнили двойное слепое плацебо-контролируемое исследование моногидрата креатина у пациентов с нейродегенеративным заболеванием — боковым амиотрофическим склерозом, поскольку в экспериментах на животных было продемонстрировано его нейропротекторное действие. Целью настоящей работы было сравнить нежелательные явления и описать влияние длительного приёма креатина на косвенные маркеры функции почек. 175 участников (возраст 57,7 ± 11,1 года) были рандомизированы для ежедневного приёма 10 г моногидрата креатина или плацебо в течение в среднем 310 дней. Через 1 и 2 месяца, а затем каждые 4 месяца оценивали нежелательные явления с помощью анкет с бинарными ответами, измеряли концентрацию мочевины в плазме и определяли концентрации креатина и альбумина в моче. Значимых различий в частоте нежелательных явлений в какой-либо момент наблюдения не выявлено: тошнота возникала у 23% участников в группе креатина и у 24% в группе плацебо, желудочно-кишечный дискомфорт — у 19% и 18% соответственно, диарея — у 35% и 24% соответственно. Через 2 месяца лечения у участников, принимавших креатин, чаще наблюдались отёки конечностей, вероятно, обусловленные задержкой жидкости. Из-за тяжёлой диареи (n = 2) и тяжёлой тошноты (n = 1) 3 участника группы креатина прекратили его приём; после этого нежелательные явления прошли. Длительный приём креатина не приводил к повышению концентрации мочевины в плазме (5,69 ± 1,47 до лечения против 5,26 ± 1,44 в конце лечения) или увеличению частоты микроальбуминурии (5,4% до лечения против 1,8% в конце лечения).