Язвы полости рта у детей, получающих химиотерапию: клинические характеристики и их связь с вирусом простого герпеса типа 1 и Candida albicans

Цель: Определить клинические характеристики язв полости рта у детей с онкологическими заболеваниями, получающих химиотерапию, и их связь с наличием вируса простого герпеса (ВПГ) типа 1 и Candida albicans.

Дизайн исследования: В исследование включили 20 язвенных поражений у 15 детей, получавших химиотерапию в педиатрическом отделении Региональной больницы Консепсьона, Чили. Два врача, прошедших калибровку, провели клиническую диагностику язв и зарегистрировали общие сведения о пациентах (возраст, основной диагноз, абсолютное число нейтрофилов и количество дней после химиотерапии), а также клинические характеристики язв: число, размер, локализацию, наличие или отсутствие боли и воспалительного венчика, особенности краёв и тип экссудата. Помимо клинической диагностики, выполняли культуральное исследование на Candida albicans (C) и полимеразную цепную реакцию (ПЦР) на вирус простого герпеса типа 1.

Результаты: Десять язв выявили у пациентов с острым лимфобластным лейкозом, пять — у пациентов с острым миелобластным лейкозом и пять — у пациентов с другими опухолевыми заболеваниями. Восемь язв были ВПГ-1(+)/C(−), шесть — ВПГ-1(−)/C(−), четыре — ВПГ-1(+)/C(+) и две — ВПГ-1(−)/C(+). Наиболее частой локализацией было твёрдое нёбо. Большинство поражений были множественными, болезненными, с воспалительным венчиком, неровными краями и фибринозным экссудатом. Средний размер язв составил 6,5 мм, а среднее количество дней после химиотерапии — 7,5.

Выводы: Язвы полости рта у детей с онкологическими заболеваниями не имели специфической клинической картины, но были тесно связаны с ВПГ-1.