Влияние общей анестезии на фармакокинетику внутривенной инфузии лидокаина у лошадей

Цель: сравнить распределение лидокаина при внутривенном введении у бодрствующих и анестезированных лошадей.

Животные: 16 лошадей.

Процедура: после установки оборудования и сбора исходных данных лидокаин вводили внутривенно бодрствующим или анестезированным лошадям в общей продолжительности 105 минут: нагрузочная инфузия 1,3 мг/кг в течение 15 минут (87 мкг/кг/мин), затем постоянная инфузия со скоростью 50 мкг/кг/мин. Образцы крови брали в фиксированные сроки в период нагрузочной и поддерживающей инфузии, а также после ее завершения для определения концентрации лидокаина в сыворотке методом жидкостной хроматографии с масс-спектрометрическим детектированием. Также в фиксированные моменты во время введения лидокаина регистрировали избранные кардиореспираторные показатели, включая частоту сердечных сокращений, среднее артериальное давление, артериальный pH, PaCO2 и PaO2. Концентрации лидокаина в сыворотке оценивали методом стандартного некомпартментного анализа.

Результаты: концентрация лидокаина в сыворотке у анестезированных лошадей во все моменты введения была выше, чем у бодрствующих. В обеих группах пиковые концентрации достигались во время нагрузочной инфузии (1849 ± 385 нг/мл у бодрствующих и 3348 ± 602 нг/мл у анестезированных лошадей). Большинство фармакокинетических показателей лидокаина также различались между группами. Изменения кардиореспираторных показателей были предсказуемыми; например, частота сердечных сокращений и среднее артериальное давление были ниже, а PaO2 выше у анестезированных, чем у бодрствующих лошадей, однако оставались в пределах референсных значений, описанных для лошадей в сходных условиях.

Выводы и клиническая значимость: анестезия влияет на распределение лидокаина у лошадей, и при введении препарата во время анестезии следует рассмотреть изменение дозирования.