Не только обильные менструальные кровотечения: акушерские и гинекологические проявления нарушений гемостаза — обзор

У женщин обильные менструальные кровотечения могут быть наиболее частым проявлением нарушения гемостаза, однако это не единственная патология репродуктивной системы, связанная с такими нарушениями. У женщин с нарушениями гемостаза, по-видимому, повышен риск геморрагических кист яичников и, возможно, эндометриоза. С возрастом у них могут чаще возникать заболевания, сопровождающиеся кровотечениями, например миома матки, гиперплазия эндометрия и полипы. Гистерэктомию им проводят чаще и в более молодом возрасте. Во время беременности у них может быть выше риск самопроизвольного аборта и геморрагических осложнений. Во время родов и после них женщины с нарушениями гемостаза, по-видимому, чаще страдают послеродовым кровотечением, особенно поздним, или вторичным. Гематомы влагалища и вульвы, крайне редкие у женщин без нарушений гемостаза, у таких пациенток встречаются нередко. Хотя женщины с нарушениями гемостаза подвержены тем же акушерским и гинекологическим заболеваниям, что и остальные, заболевания с кровотечениями, по-видимому, возникают у них непропорционально часто.