Анализ клинических проявлений симптоматической приобретённой дивертикулярной болезни тощей и подвздошной кишки

Цель: Систематически проанализировать 22-летний опыт диагностики и лечения симптоматической приобретённой дивертикулярной болезни тощей и подвздошной кишки, изучив клинические проявления и методы диагностики этого редкого, но потенциально жизнеугрожающего заболевания.

Методы: Проведён ретроспективный анализ медицинской документации пациентов с симптоматической дивертикулярной болезнью тощей и подвздошной кишки, подтверждённой хирургически. Анализировали демографические данные, результаты лабораторных исследований, течение заболевания (острое или хроническое), предоперационный диагноз и интраоперационные находки. Критериями включения были: (1) хирургическое подтверждение дивертикулярной болезни тощей и подвздошной кишки и (2) исключение врождённых дивертикулов, например дивертикула Меккеля.

Результаты: С января 1982 года по июль 2004 года критериям исследования соответствовали 28 пациентов, которым было выполнено в общей сложности 29 операций. Соотношение мужчин и женщин составило 14:14, средний возраст — 62,6±3,5 года. Наиболее частым проявлением была боль в животе. Почти у половины пациентов симптомы имели хроническое течение. После операции умерли два пациента. До операции диагноз был правильно установлен только в четырёх случаях, причём в трёх из них — с помощью рентгенологического исследования тонкой кишки.

Выводы: Симптоматическую приобретённую дивертикулярную болезнь тонкой кишки трудно диагностировать. Её следует учитывать у пожилых пациентов с необъяснимыми хроническими симптомами со стороны органов брюшной полости. Рентгенологическое исследование тонкой кишки может помочь в диагностике этого потенциально жизнеугрожающего заболевания.