Дивертикулит тощей кишки

Введение: Дивертикулит тощей кишки — редкое заболевание, которое врачи часто не рассматривают как причину боли в животе. Хотя в последние годы диагностические возможности улучшились, данных о дивертикулярной болезни проксимального отдела тонкой кишки мало. Цель исследования — представить особенности течения и лечения у серии из восьми пациентов с дивертикулитом тощей кишки, а также возможные варианты терапевтической тактики.

Методы: Проведён ретроспективный анализ когорты всех пациентов, госпитализированных по поводу острого дивертикулита тощей кишки в период с января 2010 года по июнь 2015 года. Были собраны и проанализированы демографические и клинические данные, а также результаты хирургического лечения.

Результаты: Были госпитализированы восемь пациентов с острым дивертикулитом тощей кишки; средний возраст составил 72,1 года (от 55 до 87 лет). У шести пациентов (75%) заболевание проявлялось прикрытой перфорацией, и только у одного пациента был выявлен отдалённый пневмоперитонеум. Первоначально все пациенты получали консервативное лечение, и лишь одному потребовалось хирургическое вмешательство из-за осложнений дивертикулярной болезни. Рецидивы возникли у двух пациентов (25%). После госпитализации всем пациентам выполнили колоноскопию, которая выявила дивертикулёз толстой кишки у всех (100%). Медиана длительности наблюдения составила 8,2 месяца (от 3 до 15 месяцев).

Выводы: Дивертикулит тощей кишки можно первоначально лечить консервативно, однако при осложнённом течении следует рассматривать хирургическое лечение. Необходимы дальнейшие исследования взаимосвязи между дивертикулёзом тонкой и толстой кишки.