Оценка недавно идентифицированного растворимого подтипа CD14 как маркера сепсиса

CD14 — это гликопротеин, экспрессируемый на поверхности моноцитов и макрофагов и обладающий высоким сродством к липополисахариду (ЛПС). Мы идентифицировали ранее неизвестную форму растворимого CD14, получившую название растворимый подтип CD14 (sCD14-ST), уровень которой повышен у пациентов с сепсисом. Для измерения концентрации sCD14-ST в плазме мы приготовили антитела к sCD14-ST и разработали иммуноферментный анализ (ИФА) для этой растворимой формы CD14. С помощью этого анализа количественные измерения доступны в течение 4 ч, и мы сравнили уровни sCD14-ST в плазме у здоровых лиц, пациентов с синдромом системной воспалительной реакции (ССВР) и пациентов с сепсисом. Уровень sCD14-ST у больных сепсисом был значительно выше, чем у пациентов с ССВР и у здоровых контролей. Кроме того, при использовании уровня sCD14-ST у конкретного пациента в качестве диагностического маркера сепсиса площадь под ROC-кривой составила 0,817, что показывает: повышенный уровень sCD14-ST был лучшим маркером сепсиса, чем другие молекулярные маркеры, которые мы тестировали. Уровни sCD14-ST также коррелировали с уровнями прокальцитонина (PCT) и баллами по шкале последовательной оценки органной недостаточности (SOFA). Наконец, изменения концентрации sCD14-ST коррелировали с тяжестью сепсиса. В совокупности эти результаты показывают, что sCD14-ST является полезным маркером для быстрой диагностики сепсиса и мониторинга тяжести заболевания.